Solicitud de Registro       

DATOS PERSONALES

A.
Nombres*
Apellidos*
Direccion

Calle y Numero

Colonia

Ciudad
Delegacion / Provincia

Codigo Postal
Pais
Numero Telefonico Casa
Numero Telefonico Celular
FECHA DE NACIMIENTO

MM		 /
DD		 /
YYYY
RFC
Nombre del Conyugue

EDUCACION:

Descripcion de la escuela de que egreso ESPECIALIDADES / POSTGRADO
Nombre y Direccion de la Escuela que Egreso
FECHA DE GRADUACION
Otros Estudios Idiomas (1) Diplomados (2) Perito
(3) Maestria (4) Doctorado (5) Combinados (6)
si tiene Maestria o Doctorado solamente ponga el
ultimo grado de esrudios
Nombre de la opcion seleccionada
Institucion
Nombre Escuela
Periodo
Programas de Computacion que maneja
 
Licencias, Habilidades, Capacitacion, Premios

DATOS DE UBICACION LABORAL

A description of the section goes here.
INSTITUCION, EMPRESA U OFICINA
DIRECCION LABORAL
 
Numero Telefonico
Email*
Email Personal
ANTIGUEDAD EN LA EMPRESA O INSTITUCION
PUESTO QUE OCUPA
DESARROLLO PROFESIONAL / LABORAL SINTESIS
Si prefiere enviar su resumen
CURSOS EN EL CONSEJO QUE LE GUSTARIA QUE SE
IMPARTIERAN
SUGERENCIAS Y/O ACTIVIDADES A REALIZAR DENTRO DEL
CONSEJO
OBSERVACIONES

SIN AMENAZA, PRESION O CONSIGNA ALGUNA, ES DE MI INTERES SOLICITAR INGRESO () ACTUALIZACION () AL CONSEJO NACIONAL DE EGRESADOS DEL INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL A.C., COMPROMETIENDOME A RESPETAR Y HACER RESPETAR LA DECLARACION DE PRINCIPIOS, LOS ESTATUTOS Y EL PROGRAMA DE ACCION, BAJO UNA ESTRICTA SOLVENCIA MORAL Y ETICA PROFESIONAL, CONTRIBUYENDO CON EL MEJOR DE MIS ESFUERZOS AL ENGRANDECIMIENTO DE LA CIENCIA, TECNICA, ELDESARROLLO Y LA SUPERACION PROFESIONAL EN BENEFICIO DE LA INSTITUCION DE ORIGEN, LAPATRIA Y LA SOCIEDAD EN SU CONJUNTO, REAFIRMANDO EL ORGULLO DE SER POLITECNICO
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